La insulina contra la diabetes
1922 Toronto, Canadá
En breve
Entonces, la diabetes de tipo 1 era casi siempre mortal: la causa la falta de insulina, una hormona que produce el páncreas. En 1921, en la universidad de Toronto, en Canadá, el médico Frederick Banting y el estudiante Charles Best lograron extraer la insulina. En enero de 1922 la probaron en un chico de 14 años, Leonard Thompson, que mejoró rápidamente. En pocos meses, la insulina salvó la vida a muchísimos enfermos.
Por qué es importante Todavía hoy, millones de personas con diabetes llevan una vida normal gracias a la insulina.
Fuente: The Nobel Prize, «The Discovery of Insulin»

Ficha para estudiar unos 5 minutos de lectura
La historia
Una enfermedad sin cura
La diabetes es una enfermedad en la que el cuerpo no consigue controlar la cantidad de azúcar, la glucosa, en la sangre. Normalmente, después de una comida, el páncreas, un órgano que está detrás del estómago, produce una hormona llamada insulina, que hace entrar el azúcar en las células, donde sirve como combustible. En la diabetes de tipo 1, la que afecta sobre todo a los niños y a los jóvenes, el páncreas deja de producir insulina: el azúcar se queda en la sangre y las células se quedan sin energía.
Antes de 1922 esta enfermedad era una condena a muerte. Un niño al que se le diagnosticaba diabetes vivía, por lo general, pocas semanas o pocos meses. Se quedaba cada vez más delgado, débil y sediento, y al final caía en coma. El único tratamiento conocido era una dieta severísima, casi de hambre, que alargaba un poco la vida pero dejaba a los enfermos esqueléticos. En los hospitales había salas llenas de niños desesperadamente hambrientos, que luchaban contra el hambre.
Una idea de noche
En octubre de 1920 un joven cirujano canadiense de Toronto, Frederick Banting, al leer un artículo en una revista, tuvo una idea. Los científicos sabían que en el páncreas hay grupos de células especiales, los «islotes», que producen una sustancia que regula el azúcar, pero cuando se intentaba extraerla los jugos digestivos del mismo órgano la destruían. Banting pensó en atar los conductos del páncreas, de modo que las células que producen los jugos se apagaran y solo quedaran activos los islotes. Escribió la idea en un cuaderno, en plena noche.
En la primavera-verano de 1921 convenció al profesor John Macleod, de la Universidad de Toronto, para que le prestara un laboratorio durante ocho semanas, mientras estaba de vacaciones, y un ayudante, un estudiante de veintidós años, Charles Best. Trabajaron con perros. Extrajeron del páncreas una sustancia y se la inyectaron a perros a los que habían hecho diabéticos: la cantidad de azúcar en su sangre bajaba y los animales se encontraban mejor. Una perrita llamada Marjorie vivió así durante semanas.
Un chico de catorce años
Para que el tratamiento sirviera para las personas hacía falta una sustancia más pura. Se unió al grupo un bioquímico experto, James Collip. El 11 de enero de 1922, en el Toronto General Hospital, se hizo la primera prueba en un ser humano: Leonard Thompson, un chico de catorce años, ya en sus últimos días de vida. La primera inyección todavía era demasiado impura y tuvo poco efecto, con una reacción dolorosa. Después de que Collip mejorara el método, el 23 de enero se puso una segunda inyección: la cantidad de azúcar en la sangre bajó de forma evidente y el chico empezó a encontrarse mejor.
Pronto se trató a otros pequeños enfermos. En las salas donde yacían niños casi en coma, que ya no despertaban, las inyecciones los devolvieron a la vida en pocas horas. Los padres, los enfermeros y los médicos recordaban aquellos días como un milagro, como una resurrección. Leonard vivió otros trece años. Una niña, Elizabeth Hughes, hija del secretario de Estado estadounidense, tratada en 1922, vivió hasta los 73 años.
Un regalo para el mundo
En 1923 el premio Nobel de Medicina se concedió a Banting y a Macleod. Banting, enfadado porque el comité había excluido a Best, repartió su premio con él; Macleod hizo lo mismo con Collip. Los tres científicos vendieron la patente a la Universidad de Toronto por un dólar, para que el tratamiento estuviera al alcance de todos. Una gran empresa estadounidense, Eli Lilly, empezó a producir insulina en grandes cantidades, extrayéndola del páncreas de vacas y de cerdos.
Por qué ocurrió
Los médicos ya estaban cerca de la solución: en 1889 dos investigadores alemanes habían descubierto que, al quitarle el páncreas a un perro, el animal enfermaba de diabetes, y se sabía que existían sustancias reguladoras en los «islotes de Langerhans». Faltaba el modo de aislar la hormona sin destruirla.
Banting tuvo la idea correcta, pero solo no habría podido llevarla a cabo: hacían falta un laboratorio, un estudiante tenaz como Best y un químico experto como Collip. Fue el trabajo en equipo, en pocos meses y con medios reducidos, lo que convirtió una idea en un tratamiento.
Qué cambió
La insulina ha salvado millones de vidas. Quien tiene diabetes de tipo 1 hoy puede vivir muchos años, ir a la escuela, trabajar, hacer deporte y tener hijos. Con los años ha cambiado la manera de tratarla: la estructura de la insulina fue descifrada por el químico inglés Frederick Sanger (Nobel en 1958), y en 1978 se consiguió producir insulina humana con bacterias, gracias a la genética, sin usar ya animales. Hoy existen plumas, bombas y sensores que miden el azúcar durante todo el día.
En el mundo más de quinientos millones de adultos viven con diabetes, sobre todo de tipo 2, que está ligada a la edad, al peso y al estilo de vida, y en muchos casos se puede prevenir con una vida activa y una alimentación equilibrada. En algunos países, sin embargo, la insulina sigue siendo demasiado cara o difícil de conseguir, y esto recuerda lo importante que es la idea de Banting de que el tratamiento debe ser para todos.
El 14 de noviembre, día del nacimiento de Banting, es el Día Mundial de la Diabetes.
Personas y lugares clave
Personas
- Frederick Banting
- Médico canadiense (1891-1941): ideó el experimento que llevó a la insulina; Nobel en 1923.
- Charles Best
- Estudiante y luego médico canadiense (1899-1978): colaboró con Banting en los experimentos de 1921.
- John Macleod
- Fisiólogo escocés (1876-1935): dirigió el laboratorio de Toronto; Nobel en 1923.
- James Collip
- Bioquímico canadiense (1892-1965): purificó la insulina para usarla en personas.
- Leonard Thompson
- Chico canadiense (1908-1935): el primer paciente tratado con insulina, en 1922.
Lugares
- Universidad de Toronto, Canadá
- El lugar donde Banting y sus colegas descubrieron la insulina.
- Toronto General Hospital, Canadá
- El hospital donde en enero de 1922 se trató al primer paciente.
Para saber
- El nombre «insulina» viene del latín «insula», isla: las células que la producen forman los «islotes» del páncreas.
- Banting y sus colegas vendieron la patente de la insulina por un dólar.
- El primer paciente tratado, Leonard Thompson, tenía 14 años.
- El 14 de noviembre, día del nacimiento de Banting, es el Día Mundial de la Diabetes.
- Desde 1978 la insulina se produce con bacterias gracias a la ingeniería genética.
Para saber más
- The Nobel Prize, «The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1923» (en inglés) nobelprize.org
- Wikipedia, «Insulina» es.wikipedia.org
- Wikipedia, «Frederick Grant Banting» es.wikipedia.org
- Wikipedia, «Diabetes mellitus» es.wikipedia.org
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